前言：當意外來敲門，您該如何應對？
在香港這個急速運轉的城市，每日為生活打拼的您，最不願見到的，莫過於在工作期間不幸受傷。身體的痛楚、對未來的憂慮、繁複的法律程序，往往讓人感到徬徨無助。當工傷意外發生，腦海中是否立刻浮現一連串問號？這是一份詳盡的工傷賠償權威指南，將以專業且具同理心的角度，為您清晰剖析整個工傷賠償程序，並解答關鍵的工傷病假計算問題，助您在迷霧中找到最清晰的路徑，沉著應對，捍衛您應得的每一分權益。
何謂「工傷」？釐清《僱員補償條例》下的法律定義與您的基本權利
首先，我們必須準確理解「工傷」的法律概念。根據香港法例《僱員補償條例》（第282章），工傷是指僱員在受僱工作期間，因工遭遇意外而引致身體受傷或死亡。此條例的保障範圍非常廣泛，不論您是全職、兼職、臨時工還是合約員工，只要存在僱傭關係，僱主就必須為您購買勞工保險（勞保），以承擔其在法律下的補償責任。
專業提醒：《僱員補償條例》奉行「不論過失」原則。這意味著，即使意外是因您自身的疏忽或錯誤引致，在絕大多數情況下，僱主仍須依法作出賠償。這是保障勞工的基本權利，切勿因自責而放棄索償。
突發意外與職業病的分別
工傷主要可分為兩大類，兩者在索償時的考量點略有不同：
- 突發意外 (Accident)： 例如在建築地盤滑倒、被高處墮下的物件砸傷、操作機器時割傷等一次性事件。🤕
- 職業病 (Occupational Disease)： 指因工作性質而長期、持續地對身體造成損害所引發的疾病。例如，因長期重複手腕動作導致的「腕管綜合症」，或因長期暴露於特定化學品或噪音環境下引致的疾病。詳情可參考勞工處《僱員補償條例》附表2所列明的職業病。
上下班途中遇意外算工傷嗎？解答有關工傷賠償程序的常見迷思
這是一個極為常見的疑問。一般而言，在日常通勤路上（例如自行乘搭公共交通工具）發生的意外，並不被視為工傷。然而，法律亦考慮到特殊情況，以下四種情形將被視作在受僱期間因工引致的意外，是整個工傷賠償程序中必須釐清的一環：
通勤期間受保障的四種情況
- 僱主提供的交通工具：僱員以乘客身份，乘搭由僱主運作或安排的交通工具往返工作地點（公共交通工具除外）。
例子：陳先生每日乘坐公司安排的廠車上下班，途中廠車發生意外導致他受傷，這便屬於工傷。 - 為工作而駕駛：僱員因工作需要，駕駛或操作由僱主提供或安排的交通工具，在居所與工作地點的直接路途中發生意外。
例子：銷售員李小姐需駕駛公司車輛拜訪客戶，在從家中直接前往第一個客戶地址的途中發生交通意外，亦可視為工傷。 - 惡劣天氣下的通勤：在八號或以上颱風訊號，或紅色／黑色暴雨警告信號生效期間，僱員在工作時間開始前4小時內，或工作時間結束後4小時內，以直接路線往返居所與工作地點途中發生意外。🌪️🌧️
- 海外公幹的交通：僱員獲僱主許可，為執行工作任務而往返香港與外地，或在任何外地之間乘用交通工具途中發生意外。✈️
工傷索償程序權威拆解：五大核心步驟缺一不可
了解自身權利後，掌握正確的工傷索償流程至關重要。任何一個環節的延誤或錯失，都可能影響您的索償結果。請遵循以下步驟，有條不紊地處理：
步驟一：意外後的即時通報與醫療 (Immediate Response) 🚑
- 立即通知僱主：不論傷勢輕重，都應第一時間通知您的直屬上司或公司負責人，口頭通知後最好能以書面形式（如電郵或即時通訊軟件）作實，以便留下紀錄。
- 尋求醫療診治：盡快前往政府醫院急症室、註冊西醫或中醫處求診。緊記向醫生清晰說明受傷是「因工導致」，並簡述經過。妥善保存所有醫療費收據正本及病假證明書（俗稱「醫生紙」）正本，這些是後續索償及CLAIM意外保險的關鍵文件。📝
步驟二：僱主呈報與勞工處介入 (Reporting and Intervention)
僱主在知悉工傷意外後，有法律責任在指定時限內，以指定表格（表格2或表格2B）向勞工處處長呈報：
- 引致僱員死亡：必須在 7天內 呈報。
- 引致僱員喪失工作能力：必須在 14天內 呈報。
您應主動跟進僱主是否已按時呈報，若有延誤，應立即向勞工處查詢。
步驟三：工傷病假計算與「五分四糧」詳解 (Sick Leave & Pay Calculation) 💰
在工傷病假期間，您有權收取「按期付款」，即俗稱的「五分四糧」。工傷病假計算方式如下：
- 病假期限：工傷病假最長可達24個月。若24個月後仍需休養，可向法院申請延長，最多額外延長12個月。
- 款額計算：僱主須向您支付您每月收入的五分四。此處的「收入」不僅指底薪，還包括經常性的加班補薪、勤工獎、津貼等。計算基準以意外發生前1個月的收入，或前12個月的平均每月收入的較高者為準。
- 支付時間：僱主應在僱員的正常發薪日支付「五分四糧」。任何拖欠都屬違法。
步驟四：判傷程序與永久傷殘評估 (Medical Assessment)
當您的傷勢穩定後，勞工處的職業醫學組會安排您進行「判傷」，即評估您因工傷引致的永久喪失工作能力的百分率。這一步是決定最終意外賠償額的核心環節。
- 銷假：在判傷前，您需要先辦理銷假手續。
- 評估：醫生會根據您的傷勢、康復進度及對未來工作能力的影響，作出專業評估。
- 評估證明書：判傷後，勞工處會向您、僱主及保險公司發出「補償評估證明書」（表格7）。
步驟五：最終補償評定與支付 (Final Compensation)
勞工處會根據判傷結果，計算出您應得的永久性補償總額，並發出「評定補償證明書」（表格5）。僱主或其保險公司須在證明書發出後的21天內，支付全數補償款額。
工傷賠償金額如何計算？一文掌握永久傷殘與死亡個案準則
意外賠償的計算方式，主要視乎意外導致的後果。以下為永久喪失工作能力及死亡個案的補償計算方法及金額上限（具體金額請以香港政府一站通最新公布為準）：
| 賠償類別 | 計算方式 | 最低補償額 (2023年4月13日起) |
|---|---|---|
| 永久地完全喪失工作能力 | 96個月的收入 或 最低補償金額（以較高者為準） | HK$ 569,960 |
| 永久地部分喪失工作能力 | 【永久完全喪失工作能力的補償額】 X 【喪失賺取收入能力百分率%】 | 按比例計算 |
| 死亡 | 84個月的收入 或 最低補償金額（以較高者為準） | HK$ 502,200 |
註：用以計算補償的每月收入設有上限，於2023年4月13日起為$36,550。政府會定期調整，請以勞工處公佈為準。
面對僱主不合作或洽談工傷和解時應如何應對？
不幸地，並非所有僱主都會依法行事。假如您遇到僱主拖延賠償，或向您提出工傷和解協議，請保持冷靜，並了解您的法律追索權利：
僱主未購勞保或拖延賠償的追索途徑
- 僱主沒有購買勞保：這是刑事罪行。您可以向勞工處的僱員補償科求助。若僱主無力支付賠償，您可以向「僱員補償援助基金管理局」申請援助。
- 僱主/保險公司拖延或拒絕賠償：若雙方就賠償金額或責任問題出現爭議，勞工處可進行調解。若調解失敗，最終可入稟區域法院，由法官作出裁決。
簽署和解協議前必須注意的法律陷阱
在索償過程中，僱主或保險公司可能會提出「一次過」的和解方案。在簽署任何和解協議（俗稱「包工傷」）前，您必須極度謹慎。您需要清楚了解協議金額是否已包含所有應得的補償，例如永久傷殘賠償、醫療費用及訟費等。一旦簽署，通常意味著您放棄日後再追討的權利。因此，在簽署前，最好先尋求法律意見，確保協議內容公平合理，沒有遺漏任何潛在的索償項目。
為何需要專業香港律師協助處理您的意外賠償？
面對複雜的法律條文、與僱主或保險公司的周旋，單憑個人力量往往感到吃力。一位經驗豐富的香港律師或法律顧問，能在處理您的意外賠償個案時，提供不可或缺的支援：
- 確保程序正確：指導您在正確的時限內完成所有必要步驟，避免因程序失誤而影響索償。
- 準確評估賠償：為您詳細計算應得的法定賠償及潛在的普通法索償金額，爭取最大權益。
- 專業談判代表：代表您與僱主、公證行或保險公司進行有效溝通和談判。
- 處理法律爭議：當索償出現爭議時，能為您分析案情、準備法律文件，並在必要時代表您出庭訴訟。
工傷索償常見問題(FAQ)
如果僱主拒絕呈報工傷，我應該點做？
如果僱主在您通知後14天內仍未向勞工處呈報您的工傷個案，您應立即自行前往任何一間勞工處的僱員補償科辦事處，親自呈報工傷。勞工處職員會協助您開立檔案，並正式展開調查及跟進程序，切勿因僱主不合作而延誤。
「判傷」結果不滿意，可以上訴嗎？
可以。如果您對勞工處的判傷結果（即表格7或表格5）感到不滿，有權在收到證明書的14天內，以書面形式向勞工處處長提出反對。勞工處會將個案轉介至「僱員補償評估委員會」進行覆檢，這是一個獨立的委員會，會重新審視您的個案。
除了法定賠償，還可以循民事途徑控告僱主疏忽嗎？
絕對可以。法定補償與普通法民事索償是兩套並行的制度。若您能證明意外是由於僱主的疏忽（例如未提供足夠安全設備）所致，便可提出民事索償，追討更全面的損失，如「痛苦、苦難及喪失生活樂趣的賠償」。但最終您只能選擇接受其中一份賠償額較高的方案。由於民事索償涉及更複雜的舉證，強烈建議諮詢專業法律意見。
CLAIM意外保險與工傷賠償有衝突嗎？
沒有衝突。個人的意外保險是您與保險公司之間的商業合約，其賠償獨立於《僱員補償條例》下的法定補償。換言之，您可以在獲得工傷賠償的同時，根據您的保單條款向自己的保險公司申請賠償。
自己疏忽導致工傷，是否影響索償？
在絕大多數情況下不影響。正如前文所述，《僱員補償條例》奉行「不論過失」原則。除非意外是可直接歸因於您有嚴重的疏忽行為（例如在工作時受毒品或酒精影響），或您是蓄意自殘，否則即使是您自己不小心犯錯導致意外，僱主在條例下仍有責任作出賠償。
結論：沉著應對，捍衛權益
工傷索償之路或許充滿挑戰，但您絕非孤單一人。關鍵在於及時行動、妥善記錄、了解權利，並在需要時毫不猶豫地尋求專業法律意見。記住，法律是保障您在辛勤工作時，免受意外衝擊的最堅實屏障。希望本篇詳盡的工傷賠償程序指南，能成為您手中的地圖，指引您順利走過這段艱難時期，最終獲得公平合理的補償。