工傷賠償程序全攻略：律師教你計算賠償、病假及索償流程

前言：當意外來敲門，您該如何應對？

在香港這個急速運轉的城市，每日為生活打拼的您，最不願見到的，莫過於在工作期間不幸受傷。身體的痛楚、對未來的憂慮、繁複的法律程序，往往讓人感到徬徨無助。當工傷意外發生，您腦海中是否立刻浮現一連串問號？「這算是工傷嗎？」、「我能獲得多少賠償？」、「老闆會否因此解僱我？」

作為您身邊的法律顧問，我深明您此刻的焦慮與不安。工傷索償並非一場孤軍作戰。這篇文章將以專業且同理的角度，為您抽絲剝繭，清晰地剖析整個工傷賠償程序，從定義釐清、權利計算，到每一步的具體操作，助您在迷霧中找到最清晰的路徑，沉著應對，捍衛您應得的每一分權益。

何謂「工傷」？釐清《僱員補償條例》下的法律定義

首先，我們必須準確理解「工傷」的法律概念。根據香港法例《僱員補償條例》，工傷是指僱員在受僱工作期間，因工遭遇意外而引致身體受傷或死亡。這條例的保障範圍非常廣泛，不論您是全職、兼職、臨時工還是合約員工，只要存在僱傭關係，僱主就必須為您購買勞工保險（勞保），以承擔其在法律下的補償責任。

專業提醒：《僱員補償條例》奉行「不論過失」原則。這意味著，即使意外是因您自身的疏忽或錯誤引致，在絕大多數情況下，僱主仍須依法作出賠償。這是保障勞工的基本權利，切勿因自責而放棄索償。

工傷主要可分為兩大類：

• 突發意外 (Accident)： 例如在建築地盤滑倒、被高處墮下的物件砸傷、操作機器時割傷等一次性事件。🤕
• 職業病 (Occupational Disease)： 指因工作性質而長期、持續地對身體造成損害所引發的疾病。例如，因長期重複手腕動作導致的「腕管綜合症」，或因長期暴露於特定化學品或噪音環境下引致的疾病。詳情可參考勞工處《僱員補償條例》附表2所列明的職業病。

此外，若香港僱主聘用您到香港以外的地區工作，期間因工受傷，同樣受到此條例的保障。

返工放工途中遇意外，算是工傷嗎？拆解四大特殊情況

這是一個極為常見的疑問。一般而言，在日常通勤路上（例如自行乘搭公共交通工具）發生的意外，並不被視為工傷。然而，法律亦考慮到特殊情況，以下四種情形將被視作在受僱期間因工引致的意外：

工傷賠償程序全面解析：從意外發生到成功索償的五大步驟

了解自身權利後，掌握正確的工傷賠償程序至關重要。任何一個環節的延誤或錯失，都可能影響您的索償結果。請遵循以下步驟，有條不紊地處理：

第一步：意外發生後的即時應對 (Immediate Response) 🚑

1. 立即通知僱主：不論傷勢輕重，都應第一時間通知您的直屬上司或公司負責人，口頭通知後最好能以書面形式（如電郵或即時通訊軟件）作實，以便留下紀錄。
2. 尋求醫療診治：盡快前往政府醫院急症室、註冊西醫或中醫處求診。緊記向醫生清晰說明受傷原因與經過，並妥善保存所有醫療費收據正本及病假證明書（俗稱「醫生紙」）正本。這些是CLAIM意外保險及後續索償的關鍵文件。📝

第二步：僱主呈報與勞工處介入 (Reporting and Intervention)

僱主在知悉工傷意外後，有法律責任向勞工處處長呈報。呈報時限根據意外的嚴重程度而定：

• 引致僱員死亡：必須在 7天內 呈報。
• 引致僱員喪失工作能力：必須在 14天內 呈報。

僱主需填寫指定的表格（表格2或表格2B），一份交予勞工處，另一份交予承保的保險公司。您應主動跟進僱主是否已按時呈報。

第三步：工傷病假與「五分四糧」計算詳解 (Sick Leave & Pay Calculation) 💰

在工傷病假期間，您有權收取「按期付款」，即俗稱的「五分四糧」。

• 病假期限：工傷病假最長可達24個月。若24個月後仍需休養，可向法院申請延長，最多額外延長12個月。
• 款額計算：僱主須向您支付您正常收入的五分四。此處的「收入」不僅指底薪，還包括經常性的加班補薪、津貼（交通津貼除外）、勤工獎等。計算基準以以下兩者中的較高者為準：
  1. 意外發生前1個月的收入；或
  2. 意外發生前12個月的平均每月收入。
• 支付時間：僱主應在僱員的正常發薪日支付「五分四糧」。

第四步：判傷與補償評估 (Medical Assessment)

當您的傷勢穩定後，勞工處的職業醫學組會安排您進行「判傷」，即評估您因工傷引致的永久喪失工作能力的百分率。這一步是決定最終賠償額的核心環節。

• 銷假：在判傷前，您需要先辦理銷假手續。
• 評估：醫生會根據您的傷勢、康復進度及對未來工作能力的影響，作出專業評估。
• 評估證明書：判傷後，勞工處會向您、僱主及保險公司發出「補償評估證明書」（表格7），列明您永久喪失賺取收入能力的百分率。

第五步：最終賠償與支付 (Final Compensation)

勞工處會根據判傷結果，計算出您應得的永久性補償總額，並發出「評定補償證明書」（表格5）。

• 支付醫療費：僱主須在您提交醫療費收據後的21天內，向您支付相關費用。每日的醫療費設有上限，請參考勞工處最新公佈。
• 支付最終賠償：僱主或其保險公司須在表格5發出後的21天內，支付證書上列明的全數補償款額。

工傷賠償金額點樣計？永久傷殘與死亡個案的差異

工傷賠償的計算方式，主要視乎意外導致的後果。以下為永久喪失工作能力及死亡個案的補償計算方法及金額上限（以2019年4月26日或以後發生的個案為例，具體金額請以香港政府一站通最新公布為準）：

註：用以計算補償的每月收入設有上限，於2023年4月13日起為$36,550。上述最低補償額為2023年4月13日修訂後的數字，政府會定期調整，請以勞工處公佈為準。

僱主未買勞保或拖延賠償？您的法律追索權利

不幸地，並非所有僱主都會依法行事。假如您遇到以下情況，請保持冷靜，您仍然有方法追討權益：

• 僱主沒有購買勞保：這是刑事罪行。您可以向勞工處的僱員補償科求助。若僱主無力支付賠償，您可以向「僱員補償援助基金管理局」申請援助，該基金會先向您支付應得的法定補償，再向僱主追討。
• 僱主/保險公司拖延或拒絕賠償：若雙方就賠償金額或責任問題出現爭議，個案可交由勞工處進行調解。若調解失敗，最終可入稟區域法院，由法官作出裁決。
• 尋求普通法索償：除了《僱員補償條例》下的法定賠償外，如果工傷意外是因僱主的疏忽（例如沒有提供足夠的安全設備或安全的工作環境）所引致，您有權循普通法途徑，對僱主提出民事索償（Negligence Claim），以追討更全面的損失，包括「痛苦、苦難及喪失生活樂趣的賠償」（PSLA）、未來收入損失等。這類索償的金額通常遠高於法定補償。⚖️

尋求專業協助：為何香港律師是您工傷索償路上的最強後盾？

面對複雜的法律條文、與僱主或保險公司的周旋，單憑個人力量往往感到吃力。一位經驗豐富的香港律師或法律顧問，能在以下方面為您提供不可或缺的支援：

1. 確保程序正確：指導您在正確的時限內完成所有必要步驟，避免因程序失誤而影響索償。
2. 準確評估賠償：為您詳細計算應得的法定賠償及潛在的普通法索償金額，爭取最大權益。
3. 專業談判代表：代表您與僱主、公證行或保險公司進行有效溝通和談判，處理和解事宜。
4. 處理法律爭議：當索償出現爭議時，能為您分析案情、準備法律文件，並在必要時代表您出庭訴訟。
5. 減輕您的壓力：讓您能專注於身體康復，將繁瑣的法律事務交由專業人士處理。

結論：沉著應對，捍衛權益

工傷索償之路或許充滿挑戰，但您絕非孤單一人。關鍵在於及時行動、妥善記錄、了解權利，並在需要時毫不猶豫地尋求專業法律意見。記住，法律是保障您在辛勤工作時，免受意外衝擊的最堅實屏障。希望本篇詳盡的工傷賠償程序指南，能成為您手中的地圖，指引您順利走過這段艱難時期，最終獲得公平合理的補償，重新踏上健康人生的軌道。

常見問題 (FAQ)

如果僱主拒絕呈報工傷，我應該點做？

如果僱主在您通知後14天內仍未向勞工處呈報您的工傷個案，您應立即自行前往任何一間勞工處的僱員補償科辦事處，親自呈報工傷。請帶同您的身份證明文件、僱主資料（公司名稱、地址）及任何醫療文件。勞工處職員會協助您開立檔案，並正式展開調查及跟進程序。

「判傷」結果不滿意，可以上訴嗎？

可以。如果您對勞工處職業醫學組的判傷結果（即表格7所列的永久喪失工作能力百分率）感到不滿，您有權在收到證明書的14天內，以書面形式向勞工處處長提出反對，並清楚列明反對的理由。勞工處會將個案轉介至「僱員補償評估委員會」進行覆檢。委員會由獨立的醫生組成，其決定具有約束力。

除了《僱員補償條例》的賠償，我還可以循民事途徑控告僱主疏忽嗎？

絕對可以，這也是保障權益非常重要的一環。法定補償（《僱員補償條例》）與普通法民事索償是兩套並行的制度。若您能證明意外是由於僱主的疏忽所致，便可提出民事索償。但請注意，您不能同時獲得兩份賠償。最終您只能選擇接受其中一份賠償額較高的方案。由於民事索償涉及更複雜的舉證和法律程序，強烈建議諮詢專業律師。

工傷和解協議（俗稱「收工傷錢」）有什麼需要注意？

在索償過程中，僱主或保險公司可能會提出「一次過」的和解方案。在簽署任何和解協議前，您必須極度謹慎。您需要清楚了解協議金額是否已包含所有應得的補償（如工傷病假錢、醫療費、永久傷殘補償等）。一旦簽署，通常意味著您放棄日後再追討的權利。因此，在簽署前，最好先尋求法律意見，確保協議內容公平合理，沒有遺漏任何潛在的索償項目。

自己犯錯導致工傷，是否就一定無得賠？

不一定。正如前文所述，《僱員補償條例》奉行「不論過失」原則。除非意外是可直接歸因於您有嚴重的疏忽行為（例如在工作時受毒品或酒精影響），或您是蓄意自殘，否則即使是您自己不小心犯錯導致意外，僱主在條例下仍有責任作出賠償。這是為了保障僱員不會因為一時不慎而頓失經濟依靠。