工傷賠償全攻略:律師詳解病假計算、永久傷殘補償及索償程序

工傷病假有咩保障?永久傷殘補償又點計? 問下「快易賠」就知啦!

不幸遭遇工傷意外?您的權益不容忽視

在工作崗位上兢兢業業,卻不幸因意外受傷,這無疑為個人及家庭帶來沉重打擊。除了身體上的痛楚,更令人焦慮的是後續的工傷賠償工傷病假安排及繁複的索償程序。許多僱員因不熟悉法例細節,或在與僱主協商時處於弱勢,而未能獲得應有的保障。面對永久傷殘補償的計算、索償時限等法律問題,您或許感到徬徨無助。本文旨在以專業、持平的角度,為您全面剖析香港的工傷意外賠償機制,從呈報程序到補償計算,提供清晰指引,助您在逆境中保障自身最大權益。

工傷意外定義及僱主責任深入剖析

在探討賠償細節前,首要釐清何謂「工傷」。根據香港法例,這直接影響到僱主是否需要承擔法律責任,是整個工傷索償程序的基石。

根據香港法例第282章《僱員補償條例》,工傷意外的核心定義是僱員「因工及在僱用期間遭遇意外 (arising out of and in the course of employment)」而導致受傷、死亡或患上條例指明的職業病。此定義涵蓋範圍廣泛,不僅限於辦公室或地盤內發生的事故。以下情況一般亦會被視為工傷:

  • commuting to or from work on transport provided by the employer. 🚗
  • 在僱主許可下,為執行工作而乘用由僱主提供的交通工具往返工作地點途中。
  • 在八號或以上颱風訊號、紅色或黑色暴雨警告生效期間,於工作時間開始前四小時內,由居所前往工作地點途中,或在工作時間終止後四小時內,由工作地點返回居所途中。⛈️
  • 在工作地點內,因他人進行與該僱員工作無關的攻擊行為而受傷。

《僱員補償條例》採納「不追究過失」(No-fault)原則。這意味著,只要意外符合上述工傷定義,不論意外是否因僱主或僱員的疏忽所致,僱主在法律上均有責任支付補償。這是對僱員的基本保障,確保他們不會因工受傷而頓失經濟來源。此外,法例強制要求僱主必須為其僱員投購有效的工傷補償保險,以確保有足夠資金履行其賠償責任,否則即屬刑事罪行。

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工傷呈報與索償程序四部曲

要順利獲得賠償,遵循正確的呈報及索償程序至關重要。以下是處理工傷意外賠償的四個核心步驟,每一步都直接影響您的權益。

第一步:立即通知僱主及求醫

意外發生後,應在情況許可下,立即以書面或口頭方式通知僱主、直屬上司或人力資源部門。為保障自己,建議盡量以書面形式(如電郵、訊息)記錄,並註明意外發生的時間、地點及經過。同時,必須盡快求醫,並向醫生清晰說明傷勢是由工作意外引致,確保病假紙(俗稱「醫生紙」)上列明相關情況,這將是日後索償的關鍵文件。📑

第二步:僱主呈報工傷及勞工處跟進

僱主在接獲通知後,不論該意外最終是否會引致任何補償的支付,都必須在法定期限內(工傷個案為14天內,死亡個案為7天內)填寫指定表格向勞工處處長呈報。勞工處接報後會展開調查,並向僱員、僱主及保險公司寄發相關文件,正式啟動索償程序。

第三步:勞工處判傷及簽發補償評估證明書

當僱員的傷勢穩定後,勞工處會安排僱員到「僱員補償評估委員會」進行判傷(Medical Assessment),以評估其永久地喪失工作能力的程度。評估完成後,勞工處會向僱員及僱主發出《補償評估證明書》(俗稱「表格五」),列明判傷結果及應付的補償金額。

若僱員同意「表格五」的評估結果,可與僱主(或其保險公司)直接解決補償事宜。若任何一方對結果持有異議,可在指定期限內提出反對,並可能需要透過調解或法律訴訟(區域法院)解決爭議。在此階段,尋求專業法律意見尤為重要,以確保您的權益得到充分保障。

工傷病假計算與各項補償金額詳解

在康復期間,僱員最關心的莫過於收入保障及醫療開支。清晰了解工傷病假計算方法及可索償的項目,是保障您經濟狀況的第一步。

工傷病假薪金(五分之四糧)如何計算?

在註冊醫生或中醫證明僱員必須暫停工作以進行治療和康復的期間,即「工傷病假」期間,僱主須向僱員支付按期付款,款額為僱員遭遇意外時每月收入的五分之四。計算公式如下:

(意外發生前1個月的收入 或 過去12個月的平均每月收入) x 4/5

*法例規定需以兩者中較高的金額為準。若僱員受僱於現任僱主不足12個月,則以該段較短期間的平均每月收入計算。

此按期付款應在僱員正常出糧日支付,直至病假完結或醫生證明傷勢穩定為止,最長可達24個月。

醫療費及其他雜項開支的報銷範圍

除了病假薪金,僱主亦須支付僱員因工傷而引致的醫療費用。僱員應妥善保存所有正本收據,以便向僱主或其保險公司實報實銷。報銷範圍包括:

  • 住院費
  • 診金(西醫、中醫、註冊物理治療師等)
  • 手術及治療費用
  • 藥費
  • 義製人體器官及外科器具費用(如有)

請注意,每日的醫療費設有法定上限,僱員應留意勞工處的最新公佈。

永久傷殘補償計算方式深入分析

若工傷不幸導致僱員永久喪失部分或全部工作能力,僱員便有權獲得一筆過的永久傷殘補償。其計算方式相對複雜,主要取決於僱員的年齡、每月收入及喪失工作能力的百分比。

永久地完全喪失工作能力補償 (俗稱「大判」)

假如僱員因工傷導致永久地完全喪失工作能力(例如四肢癱瘓),其可獲的補償金額設有上限,計算方式如下:

年齡 補償計算方程式
40歲以下 96個月的收入*
40歲至56歲以下 72個月的收入*
56歲或以上 48個月的收入*

*註:計算時採用的每月收入設有法定上限,需以勞工處公佈的最新數字為準。

永久地部份喪失工作能力補償 (俗稱「細判」)

此為最常見的情況。補償金額會根據僱員永久喪失賺取收入能力的百分比(即判傷百分比)來計算。計算公式為:

[相關年齡組別的補償基數(如96個月收入)] x [永久喪失賺取收入能力百分比%]

例如,一位35歲、月入$20,000的僱員,若被評估為永久喪失10%的賺取收入能力,其補償金額為:($20,000 x 96) x 10% = $192,000。

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除了工傷,交通意外亦是常見的索償類型。兩者的索償程序與法律依據各有不同。深入了解【交通意外和解程序】,有助您更全面地掌握個人意外索償的知識。

如何理解「判傷百分比」與補償金額的關係

「永久喪失賺取收入能力百分比」是由僱員補償評估委員會根據《僱員補償條例》的附表一及醫學判斷來客觀評定。例如,失去一隻拇指的全部指骨可能被評定為30%,而失去一隻眼睛的視力則可能為50%。此百分比直接決定了最終的補償金額,因此判傷結果對僱員極為重要。如對結果有異議,務必在限期內提出覆核申請。

工傷賠償索償常見問題(FAQ)

在處理無數工傷個案中,我們發現客戶常有以下疑問。在此一併解答,希望能為您釐清迷思。

呈報工傷有冇期限?錯過咗點算?

法例規定僱員應在意外發生後盡快通知僱主。向勞工處處長提出索償申請的時限則為意外發生日起計的24個月內。若錯過此期限,除非有充份理由(例如因傷勢無法處理),否則可能喪失索償權利。因此,切勿拖延。

如果僱主唔承認工傷或拒絕賠償,我應該點做?

若遇此情況,您應立即聯絡勞工處僱員補償科尋求協助。勞工處會介入調查及調解。若調解無效,您或需透過法律途徑,入稟區域法院向僱主追討。在展開任何法律行動前,強烈建議先諮詢專業香港律師的意見,評估案件的理據和勝算。

自己疏忽導致工傷,仲有冇得賠?

有。如前文所述,《僱員補償條例》奉行「不追究過失」原則。即使意外涉及僱員自身的疏忽,只要意外是「因工及在僱用期間」發生,僱主仍須依法作出賠償。唯一的例外是,若意外是因僱員的嚴重及蓄意過失所致(例如嚴重醉酒或故意違反安全守則),而該意外並未導致死亡或嚴重永久傷殘,則僱主或可免除部份責任。

CLAIM個人意外保險會影響工傷賠償嗎?

不會。工傷賠償與個人意外保險是兩套獨立的系統。您從個人保險獲得的賠償,屬於您與保險公司之間的合約,並不會影響您根據《僱員補償條例》向僱主索償的權利及金額。兩者可以同時申請,並不互相抵觸。

工傷意外後的索償之路充滿挑戰,當中涉及複雜的法律條文、醫學評估及談判過程。從準確計算工傷病假薪金,到爭取合理的永久傷殘補償,每一步都關乎您的切身利益。本文雖已提供詳盡的工傷意外賠償指引,但每個個案皆有其獨特性。當您對索償程序、賠償金額或與僱主的協商感到疑慮時,尋求資深法律顧問的協助,是保障您獲得公平、合理賠償的最穩妥方法。請謹記,了解您的權利,是邁向成功索償的第一步。

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